thuha19051234
Pearl
Bệnh đậu mùa khỉ đã được ban bố thành tình trạng khẩn cấp của ngành y tế công cộng ở nước Mỹ. Căn bệnh này lần đầu được xác định ở người tại Cộng hòa DCND Congo vào năm 1970, sau đó châu Phi đã phải đối mặt với hàng chục đợt bùng phát.
Đợt bùng phát năm 2003 chỉ có 71 trường hợp ở Mỹ. Tuy nhiên, kể từ ngày 19/5 năm nay, hàng ngàn trường hợp mắc đậu mùa khỉ đã bị phát hiện. Sự phản ứng chậm chạp của chính phủ bị chỉ trích là thiếu sót đáng tiếc, là sự thất bại tiếp theo của chăm sóc sức khỏe cộng đồng.
Sự lây lan nhanh chóng cũng như nhiều hậu quả đáng tiếc của căn bệnh gây ra nhiều hiểu lầm về loại virus này. Tuy nhiên, hiện y khoa đã có những câu trả lời chắc chắn cho những bí ẩn xoay quanh bệnh đậu mùa khỉ, cũng như sự bùng phát hiện nay.
Một cô bé có tên Schyan Kautzer, 3 tuổi, bị bệnh đậu mùa khỉ sau khi bị chó cưng cắn. Cô bé sống sót nhưng con chó thì không.
Mặc dù phần lớn các trường hợp là do quan hệ tình dục đồng giới nam, nhưng đây không phải là bệnh nhiễm trùng dành riêng cho bất kỳ giới tính nào. Nó có thể lây lan cho các nhóm đồng tính nam, song tính và đồng tính nói chung.
Các sự kiện siêu lan truyền có thể đã làm virus lây lan giữa những nhóm đồng tính nam. Các chuyên gia cũng không đồng ý với ý kiến cho rằng, bệnh đậu mùa khỉ là một bệnh chỉ lây truyền qua đường tình dục nhưng rõ ràng nó lây lan chủ yếu qua con đường này, có khả năng là trao đổi chất dịch cơ thể hay tiếp xúc da kề da với các tổn thương.
Bệnh đậu mùa khỉ cũng có thể lây lan khi chạm vào đồ vật, vải và bề mặt bị ô nhiễm, nhưng kiểu lây truyền này cực kỳ hiếm, ngay cả đối với những cá nhân sống cùng nhà với người bị đậu mùa khỉ. Đối với những người Mỹ không thuộc nhóm quan hệ tình dục đồng giới, “nguy cơ của bạn hiện tại là cực kỳ thấp.”
Một báo cáo trên 500 bệnh nhân bị bệnh đậu khỉ ở 16 quốc gia, cho thấy 95 % bệnh nhân bị phát ban, với hơn 70% báo cáo các tổn thương gần bộ phận sinh dục hoặc hậu môn - hoặc bên trong miệng.
Hầu hết các bệnh nhân có các triệu chứng giống như cúm, bao gồm đau đầu, sốt và sưng hạch bạch huyết. Mặc dù những triệu chứng này thường xảy ra trước khi phát ban, nhưng quá trình nhiễm trùng có thể rất khác nhau, với 40% bệnh nhân trải qua chúng sau đó.
Trong lịch sử, bệnh đậu mùa ở khỉ có tỷ lệ tử vong từ 1 đến 10% trường hợp. Tuy nhiên, đợt bùng phát hiện nay có tỷ lệ ít hơn đáng kể. Chuyên gia cho rằng những người đàn ông có quan hệ tình dục đồng giới, không nên lo lắng nhiều về việc căn bệnh này có thể khiến họ thiệt mạng.
Ở Mỹ, tính khả dụng của các thử nghiệm đã được cải thiện với công suất lên 80 nghìn người mỗi tuần. Xét nghiệm hiện tại yêu cầu người cung cấp dịch vụ ngoáy vết thương bên ngoài. Tuy nhiên, điều này gây khó khăn cho việc kiểm tra những cá nhân phát triển các triệu chứng giống cúm trước tiên, chỉ có các tổn thương bên trong hoặc không bao giờ phát triển các tổn thương.
Các chuyên gia cũng cho rằng bệnh có thể được phát hiện trong nước bọt và nước tiểu, đồng thời nhấn mạnh sự cần thiết của các phương thức xét nghiệm thay thế hòng mở rộng khả năng tiếp cận, nắm bắt tỷ lệ mắc bệnh nhiều hơn.
Hiện chưa có phương pháp điều trị nào đặc hiệu dành riêng cho virus đậu mùa khỉ. Có 4 loại thuốc đang được sử dụng để điều trị nhưng chúng khá khó để tiếp cận.
Hai loại vắc xin hiện có cho bệnh đậu mùa khỉ, JYNNEOS và ACAM2000, được cho là có hiệu quả ít nhất 85% trong việc ngăn ngừa bệnh. Chúng có thể sử dụng ngay sau khi tiếp xúc với nguồn lây bệnh nghi ngờ để ngăn ngừa bệnh hoàn toàn hoặc ít nhất giảm các triệu chứng.
Theo hướng dẫn hiện tại của CDC, những cá nhân duy nhất đủ điều kiện tiêm phòng là những người đã tiếp xúc gần với người đã có kết quả xét nghiệm dương tính, với bệnh đậu khỉ hoặc người có nhiều bạn tình gần đây đã mắc bệnh.
Điều này nghĩa là hầu hết người Mỹ không phải nam giới có quan hệ tình dục với cộng đồng nam không đủ điều kiện để tiêm chủng, vì họ có nguy cơ nhiễm virus thấp.
Vì nguồn cấp vắc xin không đủ cho các nhóm dân số có nguy cơ cao, CDC đã tìm cách kéo dài các loại vắc-xin JYNNEOS hiện có bằng cách cho phép tiêm trên da với liều lượng bằng 1/5 liều thông thường. Ngoài ra, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ cần được đào tạo về cách tiêm vào da thay vì tiêm vào cơ hoặc mô dưới da, những sai sót nhỏ về liều lượng và độ sâu tiêm có thể nhanh chóng làm giảm khả năng bảo vệ khỏi nguy cơ nhiễm bệnh.
Nguồn smithsonianmag
Đợt bùng phát năm 2003 chỉ có 71 trường hợp ở Mỹ. Tuy nhiên, kể từ ngày 19/5 năm nay, hàng ngàn trường hợp mắc đậu mùa khỉ đã bị phát hiện. Sự phản ứng chậm chạp của chính phủ bị chỉ trích là thiếu sót đáng tiếc, là sự thất bại tiếp theo của chăm sóc sức khỏe cộng đồng.
Sự lây lan nhanh chóng cũng như nhiều hậu quả đáng tiếc của căn bệnh gây ra nhiều hiểu lầm về loại virus này. Tuy nhiên, hiện y khoa đã có những câu trả lời chắc chắn cho những bí ẩn xoay quanh bệnh đậu mùa khỉ, cũng như sự bùng phát hiện nay.
1. Bệnh đậu mùa khỉ đã lây sang người như thế nào?
Bệnh đậu mùa khỉ lần đầu tiên được xác định trên những con khỉ nuôi nhốt, lưu giữ tại một cơ sở nghiên cứu ở Copenhagen vào năm 1958. Tuy nhiên, một loài gặm nhấm không phải khỉ mới là tổ chức đầu tiên của virus ở động vật. Đợt bùng phát bệnh đậu mùa khỉ ở Mỹ năm 2003 được dự đoán do loài chuột khổng lồ Gambian và loài sóc nhập khẩu từ Ghana mang theo virus. Chúng được nuôi gần những con chó đồng cỏ, sau đó bán làm vật nuôi.
2. Bệnh đậu mùa khỉ lây lan như thế nào?
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), bệnh đậu mùa khỉ thường lây qua “tiếp xúc cơ thể gần gũi, lâu dài”. Khoảng 99% các trường hợp là nam giới, với 94% cho biết gần đây có quan hệ tình dục đồng giới. Đàn ông da đen và gốc Tây Ban Nha hiện có tỷ lệ mắc cao nhất, 54% trường hợp mắc bệnh đậu mùa khỉ so với 41% ở đàn ông da trắng.Mặc dù phần lớn các trường hợp là do quan hệ tình dục đồng giới nam, nhưng đây không phải là bệnh nhiễm trùng dành riêng cho bất kỳ giới tính nào. Nó có thể lây lan cho các nhóm đồng tính nam, song tính và đồng tính nói chung.
Các sự kiện siêu lan truyền có thể đã làm virus lây lan giữa những nhóm đồng tính nam. Các chuyên gia cũng không đồng ý với ý kiến cho rằng, bệnh đậu mùa khỉ là một bệnh chỉ lây truyền qua đường tình dục nhưng rõ ràng nó lây lan chủ yếu qua con đường này, có khả năng là trao đổi chất dịch cơ thể hay tiếp xúc da kề da với các tổn thương.
Bệnh đậu mùa khỉ cũng có thể lây lan khi chạm vào đồ vật, vải và bề mặt bị ô nhiễm, nhưng kiểu lây truyền này cực kỳ hiếm, ngay cả đối với những cá nhân sống cùng nhà với người bị đậu mùa khỉ. Đối với những người Mỹ không thuộc nhóm quan hệ tình dục đồng giới, “nguy cơ của bạn hiện tại là cực kỳ thấp.”
3. Các triệu chứng chính là gì và nó có thể trở nên nghiêm trọng như thế nào?
Triệu chứng đặc trưng là phát ban trên da, ban đầu trông giống như mụn nhọt hoặc mụn nước. Trong thời gian nhiễm trùng từ 2 đến 4 tuần, những tổn thương này tiến triển qua 4 giai đoạn quan trọng, từ phẳng đến nhô cao, đầy dịch đến đầy mủ, trước khi cuối cùng là đóng vảy.Một báo cáo trên 500 bệnh nhân bị bệnh đậu khỉ ở 16 quốc gia, cho thấy 95 % bệnh nhân bị phát ban, với hơn 70% báo cáo các tổn thương gần bộ phận sinh dục hoặc hậu môn - hoặc bên trong miệng.
Trong lịch sử, bệnh đậu mùa ở khỉ có tỷ lệ tử vong từ 1 đến 10% trường hợp. Tuy nhiên, đợt bùng phát hiện nay có tỷ lệ ít hơn đáng kể. Chuyên gia cho rằng những người đàn ông có quan hệ tình dục đồng giới, không nên lo lắng nhiều về việc căn bệnh này có thể khiến họ thiệt mạng.
4. Có những xét nghiệm và phương pháp điều trị nào cho bệnh đậu mùa khỉ?
Ban đầu, thử nghiệm bệnh đậu mùa khỉ được giới hạn trong 67 phòng thí nghiệm liên bang với công suất 6.000 thử nghiệm hàng tuần. Tuy nhiên, nhu cầu xét nghiệm quá tải thúc đẩy sự lây lan của nó. Nếu không có xét nghiệm đầy đủ, phạm vi bùng phát bị che khuất, các chuyên gia y tế không thể dễ dàng xác định và cách ly bệnh nhân.Ở Mỹ, tính khả dụng của các thử nghiệm đã được cải thiện với công suất lên 80 nghìn người mỗi tuần. Xét nghiệm hiện tại yêu cầu người cung cấp dịch vụ ngoáy vết thương bên ngoài. Tuy nhiên, điều này gây khó khăn cho việc kiểm tra những cá nhân phát triển các triệu chứng giống cúm trước tiên, chỉ có các tổn thương bên trong hoặc không bao giờ phát triển các tổn thương.
Các chuyên gia cũng cho rằng bệnh có thể được phát hiện trong nước bọt và nước tiểu, đồng thời nhấn mạnh sự cần thiết của các phương thức xét nghiệm thay thế hòng mở rộng khả năng tiếp cận, nắm bắt tỷ lệ mắc bệnh nhiều hơn.
Hiện chưa có phương pháp điều trị nào đặc hiệu dành riêng cho virus đậu mùa khỉ. Có 4 loại thuốc đang được sử dụng để điều trị nhưng chúng khá khó để tiếp cận.
Hai loại vắc xin hiện có cho bệnh đậu mùa khỉ, JYNNEOS và ACAM2000, được cho là có hiệu quả ít nhất 85% trong việc ngăn ngừa bệnh. Chúng có thể sử dụng ngay sau khi tiếp xúc với nguồn lây bệnh nghi ngờ để ngăn ngừa bệnh hoàn toàn hoặc ít nhất giảm các triệu chứng.
5. Có nên chủng ngừa bệnh đậu mùa khỉ?
Điều này nghĩa là hầu hết người Mỹ không phải nam giới có quan hệ tình dục với cộng đồng nam không đủ điều kiện để tiêm chủng, vì họ có nguy cơ nhiễm virus thấp.
Vì nguồn cấp vắc xin không đủ cho các nhóm dân số có nguy cơ cao, CDC đã tìm cách kéo dài các loại vắc-xin JYNNEOS hiện có bằng cách cho phép tiêm trên da với liều lượng bằng 1/5 liều thông thường. Ngoài ra, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ cần được đào tạo về cách tiêm vào da thay vì tiêm vào cơ hoặc mô dưới da, những sai sót nhỏ về liều lượng và độ sâu tiêm có thể nhanh chóng làm giảm khả năng bảo vệ khỏi nguy cơ nhiễm bệnh.
>>>Khoa học kinh ngạc trước khả năng "dò tìm" tế bào ung thư của châu chấuNguồn smithsonianmag
