Bùi Minh Nhật
Intern Writer
Một kỹ thuật điều trị rung nhĩ thế hệ mới vừa được triển khai thành công tại Việt Nam, mở ra cơ hội giúp nhiều bệnh nhân giảm nguy cơ đột quỵ mà không cần ra nước ngoài điều trị.
Mới đây, Viện Tim mạch thuộc Bệnh viện Bạch Mai đã thực hiện thành công kỹ thuật triệt đốt rung nhĩ bằng năng lượng xung điện trường (Pulsed Field Ablation - PFA). Đây được xem là một trong những công nghệ tiên tiến nhất hiện nay trong lĩnh vực điều trị rối loạn nhịp tim.
Rung nhĩ là tình trạng rối loạn nhịp tim phổ biến, khiến tim đập nhanh và không đều. Bệnh không chỉ gây mệt mỏi, khó thở mà còn làm tăng đáng kể nguy cơ hình thành cục máu đông trong tim. Khi các cục máu đông này di chuyển lên não, người bệnh có thể bị đột quỵ; nếu gây tắc mạch vành, nguy cơ nhồi máu cơ tim cũng tăng cao.
Theo các chuyên gia tim mạch, nhiều trường hợp rung nhĩ diễn tiến âm thầm và chỉ được phát hiện khi đã xuất hiện biến chứng nghiêm trọng.
Khác với các phương pháp truyền thống, công nghệ PFA không sử dụng nhiệt. Thay vào đó, kỹ thuật này tạo ra các xung điện trường cường độ cao trong thời gian cực ngắn để tác động chọn lọc lên những tế bào cơ tim gây rối loạn nhịp.
Nhờ cơ chế này, các mô cần điều trị được xử lý hiệu quả trong khi các cấu trúc lân cận gần như không bị ảnh hưởng. Các chuyên gia cho biết việc cô lập tĩnh mạch phổi mục tiêu quan trọng trong điều trị rung nhĩ có thể được thực hiện chỉ sau vài giây phát xung điện.
Ngoài ra, PFA còn giúp giảm nguy cơ tổn thương thực quản, dây thần kinh và mạch máu xung quanh tim. Thời gian can thiệp cũng được rút ngắn, lượng tia X sử dụng ít hơn, bệnh nhân ít khó chịu hơn trong quá trình điều trị và thường có thể xuất viện sau khoảng 24 giờ theo dõi.
Theo PGS.TS Trần Song Giang, Phó Viện trưởng Viện Tim mạch Bệnh viện Bạch Mai, ở người khỏe mạnh, nhịp tim được điều khiển bởi hệ thống dẫn truyền điện hoạt động đồng bộ. Khi xảy ra rung nhĩ, các tín hiệu điện trong buồng nhĩ trở nên hỗn loạn, làm giảm hiệu quả bơm máu của tim và tạo điều kiện cho cục máu đông hình thành.
Các khuyến cáo quốc tế hiện nay cho thấy PFA đặc biệt phù hợp với bệnh nhân rung nhĩ kịch phát hoặc rung nhĩ dai dẳng, nhất là những người không đáp ứng tốt với thuốc chống loạn nhịp hoặc gặp tác dụng phụ khi điều trị bằng thuốc.
Đối với bệnh nhân trẻ tuổi được phát hiện bệnh sớm, khi cấu trúc tim chưa bị tổn thương nhiều, hiệu quả điều trị thường cao hơn. Các chuyên gia nhận định việc can thiệp sớm không chỉ giúp kiểm soát tình trạng rối loạn nhịp tim mà còn góp phần giảm nguy cơ đột quỵ và các biến chứng tim mạch lâu dài.
Việc làm chủ thành công kỹ thuật PFA cũng đánh dấu một bước tiến mới của tim mạch can thiệp Việt Nam, giúp người bệnh có cơ hội tiếp cận công nghệ điều trị hiện đại ngay trong nước với chi phí hợp lý hơn.
Mới đây, Viện Tim mạch thuộc Bệnh viện Bạch Mai đã thực hiện thành công kỹ thuật triệt đốt rung nhĩ bằng năng lượng xung điện trường (Pulsed Field Ablation - PFA). Đây được xem là một trong những công nghệ tiên tiến nhất hiện nay trong lĩnh vực điều trị rối loạn nhịp tim.
Rung nhĩ là tình trạng rối loạn nhịp tim phổ biến, khiến tim đập nhanh và không đều. Bệnh không chỉ gây mệt mỏi, khó thở mà còn làm tăng đáng kể nguy cơ hình thành cục máu đông trong tim. Khi các cục máu đông này di chuyển lên não, người bệnh có thể bị đột quỵ; nếu gây tắc mạch vành, nguy cơ nhồi máu cơ tim cũng tăng cao.
Theo các chuyên gia tim mạch, nhiều trường hợp rung nhĩ diễn tiến âm thầm và chỉ được phát hiện khi đã xuất hiện biến chứng nghiêm trọng.
Công nghệ mới tác động chính xác vào vùng gây rối loạn nhịp tim
Trong nhiều năm qua, các phương pháp triệt đốt rung nhĩ bằng sóng tần số radio hoặc đốt lạnh đã được áp dụng rộng rãi. Tuy nhiên, do sử dụng nhiệt hoặc lạnh sâu để tạo tổn thương điều trị nên vẫn tồn tại nguy cơ ảnh hưởng đến các cơ quan nằm gần tim như thực quản, dây thần kinh hoành hoặc các mạch máu lớn.Khác với các phương pháp truyền thống, công nghệ PFA không sử dụng nhiệt. Thay vào đó, kỹ thuật này tạo ra các xung điện trường cường độ cao trong thời gian cực ngắn để tác động chọn lọc lên những tế bào cơ tim gây rối loạn nhịp.
Nhờ cơ chế này, các mô cần điều trị được xử lý hiệu quả trong khi các cấu trúc lân cận gần như không bị ảnh hưởng. Các chuyên gia cho biết việc cô lập tĩnh mạch phổi mục tiêu quan trọng trong điều trị rung nhĩ có thể được thực hiện chỉ sau vài giây phát xung điện.
Ngoài ra, PFA còn giúp giảm nguy cơ tổn thương thực quản, dây thần kinh và mạch máu xung quanh tim. Thời gian can thiệp cũng được rút ngắn, lượng tia X sử dụng ít hơn, bệnh nhân ít khó chịu hơn trong quá trình điều trị và thường có thể xuất viện sau khoảng 24 giờ theo dõi.
Theo PGS.TS Trần Song Giang, Phó Viện trưởng Viện Tim mạch Bệnh viện Bạch Mai, ở người khỏe mạnh, nhịp tim được điều khiển bởi hệ thống dẫn truyền điện hoạt động đồng bộ. Khi xảy ra rung nhĩ, các tín hiệu điện trong buồng nhĩ trở nên hỗn loạn, làm giảm hiệu quả bơm máu của tim và tạo điều kiện cho cục máu đông hình thành.
Các khuyến cáo quốc tế hiện nay cho thấy PFA đặc biệt phù hợp với bệnh nhân rung nhĩ kịch phát hoặc rung nhĩ dai dẳng, nhất là những người không đáp ứng tốt với thuốc chống loạn nhịp hoặc gặp tác dụng phụ khi điều trị bằng thuốc.
Đối với bệnh nhân trẻ tuổi được phát hiện bệnh sớm, khi cấu trúc tim chưa bị tổn thương nhiều, hiệu quả điều trị thường cao hơn. Các chuyên gia nhận định việc can thiệp sớm không chỉ giúp kiểm soát tình trạng rối loạn nhịp tim mà còn góp phần giảm nguy cơ đột quỵ và các biến chứng tim mạch lâu dài.
Việc làm chủ thành công kỹ thuật PFA cũng đánh dấu một bước tiến mới của tim mạch can thiệp Việt Nam, giúp người bệnh có cơ hội tiếp cận công nghệ điều trị hiện đại ngay trong nước với chi phí hợp lý hơn.
