Lawrence Faucette qua đời sáu tuần sau khi trải qua quá trình thí nghiệm liên quan đến một cơ quan biến đổi gen.
Lawrence Faucette, bệnh nhân 58 tuổi mắc bệnh tim giai đoạn cuối, là người thứ hai được ghép tim lợn biến đổi gen, đã qua đời vào ngày 30/10, theo thông báo từ Trung tâm Y tế Đại học Maryland ở Baltimore (Mỹ), nơi ca cấy ghép được thực hiện.
Theo tờ Wired, Faucette được cấy ghép vào ngày 20/9/2023 và sống được sáu tuần, ít thời gian hơn so với người đầu tiên cấy ghép tim lợn, bất chấp các biện pháp phòng ngừa bổ sung của nhóm Maryland. Ban đầu, Faucette đã có tiến triển sau cuộc phẫu thuật. Theo trường đại học Maryland, người được cấy ghép đang tập vật lý trị liệu, dành thời gian cho các thành viên trong gia đình và chơi bài với vợ. Nhưng trong những ngày trước khi qua đời, trái tim của người này bắt đầu có dấu hiệu bị đào thải nội tạng. Nói cách khác, hệ thống miễn dịch của Faucette đã nhận ra tim lợn là vật lạ và tấn công nó. Cơ thể từ chối cũng là thách thức lớn nhất đối với các ca cấy ghép truyền thống liên quan đến nội tạng người.
Tại Trung tâm Y tế Đại học Maryland và các nơi khác, các chuyên gia đã nghiên cứu khả năng cấy ghép nội tạng động vật vào người - được gọi là cấy ghép dị chủng - như một cách để giảm bớt tình trạng thiếu nội tạng của con người. Tại Hoa Kỳ, hơn 103.000 người đang trong danh sách chờ ghép tạng và 17 người chết mỗi ngày khi chờ ghép tạng. Vì nội tạng của người hiến tặng là nguồn khan hiếm nên các bác sĩ muốn chọn những bệnh nhân để cấy ghép có khả năng sống sót sau ca cấy ghép và tiếp tục hoạt động tốt sau phẫu thuật.
Faucette bị suy tim giai đoạn cuối khi lần đầu tiên đến Trung tâm Y tế Đại học Maryland vào ngày 14/9. Tim của ông đã ngừng đập và cần được hồi sức, nhưng ông được coi là không đủ điều kiện để ghép tim truyền thống vì ông quá ốm. Một ngày sau, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã cấp phép khẩn cấp cho Faucette nhận một quả tim lợn biến đổi gen với hy vọng kéo dài sự sống. Theo trường đại học, Faucette đã đồng ý thực hiện thủ tục này sau khi được thông báo đầy đủ về các rủi ro.
Trong tháng đầu tiên Faucette hồi phục, tim lợn hoạt động tốt mà không có bất kỳ bằng chứng đào thải ban đầu nào. Faucette thậm chí còn đang cố gắng lấy lại khả năng đi lại của mình.
Muhammad Mohiuddin, người giám sát chương trình cấy ghép của trường đại học Maryland, cho biết trong tuyên bố: “Chúng tôi dự định tiến hành một phân tích sâu rộng để xác định các yếu tố có thể ngăn chặn được trong các ca cấy ghép trong tương lai”.
Người đầu tiên nhận được trái tim lợn biến đổi gen, David Bennett, đã sống sót được hai tháng sau khi trải qua ca phẫu thuật vào tháng 1 năm 2022. Ông qua đời vì suy tim đột ngột. Nhóm nghiên cứu của Maryland kết luận rằng tình trạng sức khỏe kém của Bennett trước ca cấy ghép và một loại virus lợn được tìm thấy trong quả tim được cấy ghép của ông có thể đã góp phần dẫn đến cái chết của ông.
Khi chia sẻ với tờ Wired vào tháng 12 năm ngoái, Bartley Griffith, bác sĩ phẫu thuật đã tiến hành cả hai ca cấy ghép, cho biết: “Chúng tôi tin rằng chúng tôi có thể tránh được một số cạm bẫy mà chúng tôi đã gặp phải với David vì anh ấy đã làm rất tốt trong một thời gian dài”.
Những con lợn hiến tặng được sử dụng trong cả hai ca phẫu thuật đều được nhân giống với 10 lần chỉnh sửa gen để làm cho nội tạng của chúng tương thích hơn với cơ thể con người. Ba gen liên quan đến sự đào thải miễn dịch đã bị loại bỏ, trong khi sáu gen người chịu trách nhiệm chấp nhận miễn dịch đã được thêm vào. Chỉnh sửa cuối cùng liên quan đến việc loại bỏ một gen để ngăn chặn sự phát triển quá mức của mô tim lợn.
Với ca phẫu thuật của Faucette, nhóm Maryland đã thực hiện các bước mới để sàng lọc virus cho tim lợn hiến tặng. Họ cũng đang sử dụng một liệu pháp kháng thể mới, cùng với các loại thuốc chống thải ghép thông thường, để ngăn cơ thể Faucette làm hỏng hoặc đào thải nội tạng.
Năm nay, các nhà nghiên cứu tại Đại học New York và Đại học Alabama ở Birmingham của Mỹ đã thực hiện các thí nghiệm ngắn hạn liên quan đến nội tạng lợn biến đổi gen ở người chết não. Các nhóm hy vọng sẽ sớm triển khai thử nghiệm trên những bệnh nhân còn sống, nhưng cái chết của Faucette có thể là một trở ngại cho triển vọng cấy ghép dị chủng trong tương lai.
Lawrence Faucette, bệnh nhân 58 tuổi mắc bệnh tim giai đoạn cuối, là người thứ hai được ghép tim lợn biến đổi gen, đã qua đời vào ngày 30/10, theo thông báo từ Trung tâm Y tế Đại học Maryland ở Baltimore (Mỹ), nơi ca cấy ghép được thực hiện.
Tại Trung tâm Y tế Đại học Maryland và các nơi khác, các chuyên gia đã nghiên cứu khả năng cấy ghép nội tạng động vật vào người - được gọi là cấy ghép dị chủng - như một cách để giảm bớt tình trạng thiếu nội tạng của con người. Tại Hoa Kỳ, hơn 103.000 người đang trong danh sách chờ ghép tạng và 17 người chết mỗi ngày khi chờ ghép tạng. Vì nội tạng của người hiến tặng là nguồn khan hiếm nên các bác sĩ muốn chọn những bệnh nhân để cấy ghép có khả năng sống sót sau ca cấy ghép và tiếp tục hoạt động tốt sau phẫu thuật.
Faucette bị suy tim giai đoạn cuối khi lần đầu tiên đến Trung tâm Y tế Đại học Maryland vào ngày 14/9. Tim của ông đã ngừng đập và cần được hồi sức, nhưng ông được coi là không đủ điều kiện để ghép tim truyền thống vì ông quá ốm. Một ngày sau, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã cấp phép khẩn cấp cho Faucette nhận một quả tim lợn biến đổi gen với hy vọng kéo dài sự sống. Theo trường đại học, Faucette đã đồng ý thực hiện thủ tục này sau khi được thông báo đầy đủ về các rủi ro.
Trong tháng đầu tiên Faucette hồi phục, tim lợn hoạt động tốt mà không có bất kỳ bằng chứng đào thải ban đầu nào. Faucette thậm chí còn đang cố gắng lấy lại khả năng đi lại của mình.
Muhammad Mohiuddin, người giám sát chương trình cấy ghép của trường đại học Maryland, cho biết trong tuyên bố: “Chúng tôi dự định tiến hành một phân tích sâu rộng để xác định các yếu tố có thể ngăn chặn được trong các ca cấy ghép trong tương lai”.
Người đầu tiên nhận được trái tim lợn biến đổi gen, David Bennett, đã sống sót được hai tháng sau khi trải qua ca phẫu thuật vào tháng 1 năm 2022. Ông qua đời vì suy tim đột ngột. Nhóm nghiên cứu của Maryland kết luận rằng tình trạng sức khỏe kém của Bennett trước ca cấy ghép và một loại virus lợn được tìm thấy trong quả tim được cấy ghép của ông có thể đã góp phần dẫn đến cái chết của ông.
Những con lợn hiến tặng được sử dụng trong cả hai ca phẫu thuật đều được nhân giống với 10 lần chỉnh sửa gen để làm cho nội tạng của chúng tương thích hơn với cơ thể con người. Ba gen liên quan đến sự đào thải miễn dịch đã bị loại bỏ, trong khi sáu gen người chịu trách nhiệm chấp nhận miễn dịch đã được thêm vào. Chỉnh sửa cuối cùng liên quan đến việc loại bỏ một gen để ngăn chặn sự phát triển quá mức của mô tim lợn.
Với ca phẫu thuật của Faucette, nhóm Maryland đã thực hiện các bước mới để sàng lọc virus cho tim lợn hiến tặng. Họ cũng đang sử dụng một liệu pháp kháng thể mới, cùng với các loại thuốc chống thải ghép thông thường, để ngăn cơ thể Faucette làm hỏng hoặc đào thải nội tạng.
Năm nay, các nhà nghiên cứu tại Đại học New York và Đại học Alabama ở Birmingham của Mỹ đã thực hiện các thí nghiệm ngắn hạn liên quan đến nội tạng lợn biến đổi gen ở người chết não. Các nhóm hy vọng sẽ sớm triển khai thử nghiệm trên những bệnh nhân còn sống, nhưng cái chết của Faucette có thể là một trở ngại cho triển vọng cấy ghép dị chủng trong tương lai.
