Tại sao vắc xin HPV ngừa ung thư cổ tử cung đắt như vậy?

Lizzie
Lizzie
Phản hồi: 0

Lizzie

Writer
Giá vắc xin HPV rất đắt đỏ, hiện vắc xin HPV dao động từ 1.790.000 – 1.800.000 đồng/mũi đối với vắc xin Gardasil phòng 4 chủng HPV và khoảng 2.900.000 – 3.000.000 đồng/mũi đối với vắc xin Gardasil 9 phòng 9 chủng HPV. Mỗi gói tiêm sẽ tối thiểu 2 mũi, hoặc 3 mũi tùy vào độ tuổi tiêm.

Câu hỏi chắc chắn mọi người thắc mắc tại sao vắc xin HPV ngừa ung thư cổ tử cung đắt như vậy? thậm chí có lúc không có để tiêm dù rất đắt.

Virus HPV (Human Papillomavirus) lây chủ yếu qua tiếp xúc da với da, đặc biệt là khi có quan hệ tình dục. HPV có nhiều chủng loại, rất dễ lây, có thể nhiễm ngay từ lần quan hệ đầu tiên, kể cả khi dùng bao cao su (do không che phủ hết vùng da tiếp xúc). Một số chủng HPV có thể gây mụn cóc sinh dục, ung thư cổ tử cung, *********, hậu môn, vòm họng...
1739937598510.png

Những phụ nữ có đời sống tình dục lành mạnh, chung thủy và chú ý đến vệ sinh nơi công cộng (sử dụng chung nhà vệ sinh, sử dụng khăn tắm ở khách sạn...) có nguy cơ mắc HPV thấp hơn nhiều, nhưng vẫn không thể cam kết 100% không mắc HPV.

Giá vắc xin HPV ở Việt Nam quá đắt như vậy không phải do Việt Nam quyết định vì đây là vắc xin nước ngoài, và bản thân vắc xin này ở nước ngoài cũng đắt.

Năm 2016, Cục Quản lý Dược Hoa Kỳ FDA đã phê duyệt Gardasil, một loại vắc-xin ngăn ngừa hai chủng vi-rút u nhú ở người (HPV) gây ra 70% tất cả các bệnh ung thư cổ tử cung, và CDC Mỹ khuyến nghị tiêm vắc-xin này cho tất cả phụ nữ trẻ từ 11 đến 26 tuổi. Vắc-xin này hứa hẹn sẽ cứu sống hàng trăm nghìn người, nhưng mức giá quá cao của nó - 360 đô la (9,2 triệu) cho ba liều cần thiết, cũng như chi phí khám bác sĩ - có thể khiến nhiều người cần nó nhất không thể tiếp cận được.

Tại sao vắc-xin HPV lại đắt như vậy? Liệu nó sẽ luôn đắt như vậy không?

Gardasil mất hơn 20 năm để phát triển, phức tạp khi sản xuất và phải liên tục được làm lạnh, nhưng đó không phải là lý do khiến nó đắt như vậy. Thay vào đó, Merck đã tính toán giá dựa trên số tiền mà vắc-xin sẽ tiết kiệm được cho toàn bộ hệ thống chăm sóc sức khỏe - và CDC đã phê duyệt mức giá này, giống như các loại vắc-xin khác. Jennifer Allen, người phát ngôn của Merck cho biết: "Chúng tôi đã dựa trên một số yếu tố để định giá, quan trọng nhất là giá trị mà Gardasil mang lại cho cá nhân và xã hội". "Các bệnh liên quan đến HPV khiến hệ thống chăm sóc sức khỏe của Hoa Kỳ thiệt hại khoảng 5 tỷ đô la mỗi năm và chúng tôi đã cân nhắc đến điều đó". Mặc dù Merck không đưa ra dự báo về doanh số, nhưng dữ liệu dân số cho thấy vắc-xin sẽ thu về hơn 11 tỷ đô la nếu tất cả phụ nữ từ 11 đến 26 tuổi ở Hoa Kỳ được tiêm vắc-xin theo khuyến nghị của CDC.

Vắc-xin HPV là loại vắc-xin thường quy đắt nhất ở Hoa Kỳ; ngược lại, nhiều loại vắc-xin dành cho trẻ em kết hợp nhiều loại vắc-xin trong một mũi tiêm duy nhất với giá từ 20 đến 30 đô la một liều. Với khoảng 1.200 đô la, một trẻ em Mỹ (cụ thể hơn là cha mẹ của trẻ) có thể mua được khả năng bảo vệ chống lại 14 căn bệnh nguy hiểm, với mức giá trung bình là 87 đô la cho mỗi căn bệnh. Ở các nước đang phát triển, một bộ vắc-xin ít toàn diện hơn chỉ có giá từ 20 đến 30 đô la nhờ các khoản giảm giá và viện trợ quốc tế. Merck cho biết Gardasil sẽ được bán cho các quốc gia nghèo nhất mà không có lợi nhuận nhưng từ chối ước tính chi phí.

Cho đến nay, doanh số bán ra vẫn nhanh bất chấp giá cả. Trong vòng chưa đầy một năm kể từ khi FDA chấp thuận, Merck đã bán được hơn 5 triệu liều Gardasil - đủ để tiêm chủng cho khoảng 5% phụ nữ trẻ từ 11 đến 26 tuổi tại Hoa Kỳ. Tiểu bang New Hampshire nhỏ bé đang chi gần 5 triệu đô la trong năm nay để cung cấp mũi tiêm miễn phí cho các bé gái từ 11 đến 18 tuổi và 24 tiểu bang khác đang cân nhắc bắt buộc tiêm vắc-xin, điều này cho thấy 5 triệu liều chỉ là phần nổi của tảng băng chìm. Hầu hết các công ty bảo hiểm hiện nay đều chi trả cho vắc-xin, nhưng chi phí cho mỗi lọ vắc-xin dễ vỡ quá cao đến nỗi một số bác sĩ không muốn mạo hiểm tiền của mình để dự trữ Gardasil. Cả trực tiếp và gián tiếp, giá cao của Gardasil đã khiến loại vắc-xin này trở nên khó tiếp cận hơn, làm dấy lên khả năng rõ ràng là nhiều người sẽ tiêm vắc-xin hơn nếu giá cả phải chăng hơn.

Richard Schlegel của Đại học Georgetown - một trong những nhà phát triển Gardasil - và Bob Garcea của Đại học Colorado đang nghiên cứu một loại vắc-xin HPV rẻ hơn. Gardasil tạo ra phản ứng miễn dịch bằng một lớp vỏ virus HPV rỗng được tạo thành từ các hình dạng lặp lại, giống như một quả bóng đá. Trong các thí nghiệm với chó, Schlegel và Garcea đã phát hiện ra rằng quả bóng đá không nhất thiết phải là một khối để tạo ra phản ứng miễn dịch. Các khối xây dựng đơn giản hơn để tạo ra toàn bộ quả bóng và có thể được tạo ra một cách rẻ tiền trong một tế bào vi khuẩn, dễ sử dụng hơn so với nấm men tạo ra Gardasil. Có lẽ quan trọng nhất, vắc-xin của Schlegel có thể được giảm xuống thành bột không cần làm lạnh, giúp phân phối dễ dàng hơn ở các nước đang phát triển so với Gardasil.

Cho đến nay, doanh số bán ra vẫn nhanh bất chấp giá cả. Trong vòng chưa đầy một năm kể từ khi FDA chấp thuận, Merck đã bán được hơn 5 triệu liều Gardasil—đủ để tiêm chủng cho khoảng 5% phụ nữ trẻ từ 11 đến 26 tuổi tại Hoa Kỳ. Tiểu bang New Hampshire nhỏ bé đang chi gần 5 triệu đô la trong năm nay để cung cấp mũi tiêm miễn phí cho các bé gái từ 11 đến 18 tuổi và 24 tiểu bang khác đang cân nhắc bắt buộc tiêm vắc-xin, điều này cho thấy 5 triệu liều chỉ là phần nổi của tảng băng chìm. Hầu hết các công ty bảo hiểm hiện nay đều chi trả cho vắc-xin, nhưng chi phí cho mỗi lọ vắc-xin dễ vỡ quá cao đến nỗi một số bác sĩ không muốn mạo hiểm tiền của mình để dự trữ Gardasil. Cả trực tiếp và gián tiếp, giá cao của Gardasil đã khiến loại vắc-xin này trở nên khó tiếp cận hơn, làm dấy lên khả năng rõ ràng là nhiều người sẽ tiêm vắc-xin hơn nếu giá cả phải chăng hơn.

Richard Schlegel của Đại học Georgetown - một trong những nhà phát triển Gardasil - và Bob Garcea của Đại học Colorado đang nghiên cứu một loại vắc-xin HPV rẻ hơn. Gardasil tạo ra phản ứng miễn dịch bằng một lớp vỏ virus HPV rỗng được tạo thành từ các hình dạng lặp lại, giống như một quả bóng đá. Trong các thí nghiệm với chó, Schlegel và Garcea đã phát hiện ra rằng quả bóng đá không nhất thiết phải là một khối để tạo ra phản ứng miễn dịch. Các khối xây dựng đơn giản hơn để tạo ra toàn bộ quả bóng và có thể được tạo ra một cách rẻ tiền trong một tế bào vi khuẩn, dễ sử dụng hơn so với nấm men tạo ra Gardasil. Có lẽ quan trọng nhất, vắc-xin của Schlegel có thể được giảm xuống thành bột không cần làm lạnh, giúp phân phối dễ dàng hơn ở các nước đang phát triển so với Gardasil.

Cho đến nay, các nhà nghiên cứu chỉ thử nghiệm vắc-xin trên chó, nhưng họ đã có một cơ sở sản xuất tại Ấn Độ và hy vọng sẽ bắt đầu thử nghiệm lâm sàng trong năm nay. Schlegel cho biết: "Sẽ thật tuyệt nếu nó rẻ hơn Gardasil gấp mười lần, nhưng chúng tôi thực sự muốn đưa nó đến những quốc gia thậm chí không đủ khả năng chi trả 36 đô la". Garcea dự đoán chi phí cuối cùng sẽ dưới 1 đô la cho mỗi liều nhưng cho biết sẽ mất nhiều năm nữa họ mới biết chắc chắn. Với nguồn tài trợ nghiên cứu từ Viện Ung thư Quốc gia, Schlegel và Garcea có kế hoạch thuyết phục các công ty dược phẩm lớn đưa vắc-xin trực tiếp đến phụ nữ ở các quốc gia nghèo, nơi xét nghiệm Pap rất hiếm và ung thư cổ tử cung cướp đi sinh mạng của hàng trăm nghìn người mỗi năm.

Vắc-xin giá cả phải chăng ban đầu sẽ chỉ bảo vệ chống lại một chủng HPV duy nhất chiếm 50 phần trăm ung thư cổ tử cung. Sau khi chứng minh được vắc-xin khô có hiệu quả, Schlegel và Garcea có kế hoạch nhắm mục tiêu vào sáu chủng HPV gây ung thư để bảo vệ chống lại 90 phần trăm ung thư cổ tử cung. Các công ty dược phẩm không ngồi yên trong khi phiên bản giá cả phải chăng của Schlegel bắt kịp. Cả Merck và GlaxoSmithKline cũng đang nghiên cứu các loại vắc-xin sẽ cung cấp khả năng bảo vệ HPV toàn diện hơn nhưng từ chối tiết lộ thông tin chi tiết.
 


Đăng nhập một lần thảo luận tẹt ga
Thành viên mới đăng
Top